潛血陽性，癌症找上我了嗎？？

       一位55歲的ㄚ伯走進診間，忿忿不平地說：『都是那個心臟科張醫師啦！沒事叫我去驗什麼糞便潛血篩檢，雖然是免費的....但是，報告驗出來是陽性的，沒病都驗到有病了！』

黃醫師：『ㄚ伯這裡坐，是大便潛血反應陽性嗎？』

『是啊！衛生所一天到晚打電話催我要來做大腸鏡，排便都正常，也沒有解血便，是要檢查什麼啦？』ㄚ伯還是很火的說。

『ㄚ伯，事情是這樣的啦....................』

大便潛血反應

     肉眼觀察不到糞便上有血，但檢查後可以發現糞便內有血的存在，就是大便潛血反應陽性。一般正常糞便裡的血相當的少，如果糞便裡出現了檢驗出來的血液反應，代表是消化道有某部份出了問題。如果大家都能定期檢驗，可以減少三分之一的結直腸癌患者 (因為早期切除息肉)，也能早期發現罹癌患者，提高治療存活率；透過篩檢發現的大腸癌將近一半是零期或一期，治癒率近九成，是早期發現很好的工具。根據歐美國家經驗，每一至兩年糞便潛血篩檢約可降低18％至33％的大腸癌死亡率，更降低腸癌對國人健康的威脅。

糞便潛血有兩種：

1.化學法：利用紅血球中的過氧化酵素能產生氧化還原反應，改變試劑顏色來判別。依試劑的敏感度不同，檢測的能力也有所差異，目前是以每日糞便中血液超過6-20克，做為陽性反應的標準。

2.免疫法：以抗原抗體檢測人類紅血球存在與否，來看糞便中是否有血液；比較不會受到飲食裡的血液成份影響結果，目前被認為是最好也較常被使用的檢查。

陽性＝大腸癌？？

      病人如有痔瘡、血尿或生理期等出血也會使結果呈現陽性，而當糞便潛血結果為陽性，建議進一步做大腸內視鏡檢查，確認是否有腫瘤或未來可能演變成癌症的腺瘤性瘜肉。

      糞便潛血陽性並不代表得到大腸直腸癌，須接受進一步的診斷檢查以確認腸道出血的原因；而糞便潛血陰性也不能完全排除大腸直腸癌之可能性，除繼續定期接受糞便潛血檢查外，當身體有任何異狀時，仍應找專科醫師進一步執行必要的檢查。