2016年10月11日 星期二

痔瘡?是痔?還是瘡?

『黃醫師,我長痔瘡,幫我看一下』『我肛門流血,一定是長了痔瘡』。

     這是門診病人最常見的說法,總覺得痔瘡是長出來的東西,跟腫瘤一樣不是什麼好東西,但是又在菊花花瓣上,羞於見人,有時候症狀一拖就變成木槿花





痔瘡不是腫瘤      
     痔瘡是從出生就在肛門口旁括約肌上的靜脈血管組織,主要功能是加強括約肌功能達到「緊閉肛門口」,而不至於失禁。

痔瘡壓久了就腫了

       現代人生活緊張,部分高危險群,如久坐『如銀行員、貨車司機、計程車司機』、久站『工廠作業員,電機工程師』、懷孕、排便習慣不良『上廁所時間>5分鐘、習慣忍便』或銀髮族『腸蠕動機能衰退』,都容易有痔瘡腫脹的機會。  

痔瘡的病因

    長期的腹壓增加,造成肛門周邊結締組織鬆弛,導致原本就在肛門附近的靜脈叢曲張膨大凸出,排便時大便過粗過硬,甚而多次解便,容易導致肛門黏膜受傷。


  • 痔瘡血栓』:血管破裂時,未破出黏膜就在黏膜下層形成血塊。內痔血栓不太痛,外痔血栓就會痛。
  • 痔瘡出血』:血管破裂時,破出黏膜就會有肛門流出鮮血的情形。
  • 痔瘡脫出』:長期用力解便或排便時間過久,造成痔瘡周邊組織鬆弛,導致肛門痔瘡血管組織脫出,常合併出血。

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